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Cognome Nome Luogo di nascita Provincia Data di Nascita GG/MM/AAAA Arte marziale SELEZIONA KARATE AIKIDO JUDO KICK BOXING KENDO JU JITSU TAEKWONDO YOSEIKAN BUDO KUNG FU VIET VO DAO QUAN KI DO SAVATE se non presente Anno inizio pratica Grado attuale 1° DAN 2° DAN 3° DAN 4° DAN 5° DAN 6° DAN 7° DAN 8° DAN Anno decorrenza Qualifica Allenatore Istruttore Maestro Anno decorrenza Sigla federazione Sigla Ente di Promozione * Tessera federale n° Societą Indirizzo Cittą CAP Provincia Altre arti marziali praticate SELEZIONA KARATE AIKIDO JUDO KICK BOXING KENDO JU JITSU TAEKWONDO YOSEIKAN BUDO KUNG FU VIET VO DAO QUAN KI DO SAVATE se non presente Note (risultati agonistici) *
Sigla Ente di Promozione
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